• Poliomiosite – A poliomiosite geralmente ocorre a partis dos 30 anos. A fraqueza muscular assume padrão cintura-membro é simétrica e progressiva e se instala dentro de semanas a meses. Pode envolver a musculatura cardíaca (40%) e pulmonar. Dor e hipersensibilidade muscular é vista em 1/3 dos casos. O diagnóstico é obtido através de um considerável aumento da CK e via eletroneuromiografia (ENMG) alterada. O tratamento é feito com prednisona em altas doses seguido de terapia de manutenção (1mg/kg/dia) por 3 meses pelo menos. Azatioprina (2-3mg/kg/dia dividido em 2 a 3 vezes ao dia) é opção terapêutica.

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• Dermatomiosite – A dermatomiosite inicia na infância ou na vida adulta. As manifestações musculares são as mesmas da poliomiosite associadas a erupções cutâneas purpúreas com edema palpabral. O Sinal de Gottron (eritema das articulações dos dedos com erupção escamosa) pode estar presente. O diagnóstico é obtido através da CK elevada e da ENMG alterada. Em 15% dos casos pode se encontrar o específico anticorpo contra o antígeno M1-2. Tratamento como o da poliomiosite.

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• Miopatia associada a sarcoidose – Quadro geralmente assintomático acompanhado de manifestações pulmonares e extrapulmonares de sarcoidose. A fraqueza segue um padrão insidioso, sendo progressiva e simétrica. A biópsia muscular revela numerosos granulomas não caseosos.