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Dr. Rafael Oliveira
Especialista em Neurocirurgia e Cirurgia de Coluna Vertebral
CEFALÉIA EM SALVAS
Características
A cefaléia em salvas, também conhecida cluster, refere-se a uma dor de cabeça primária caracterizada por dor unilateral que dura de 15 a 180 minutos podendo estar associada a hiperemia conjuntiva ou lacrimejamento, congestão nasal, miose ou ptose e edema palpebral. Refere-se ao tipo mais doloroso de cefaléia primária, onde os pacientes ficam inquietos e procuram por lugares frios. As crises manifestam-se por paroxismos, incluindo cefaléia diária durante semanas com períodos de remissão.
Diagnóstico e Tratamento
O diagnóstico da cefaléia em salvas é basicamente clinico. Tomografia por emissão de pósitrons pode mostrar ativação posterior do hipotálamo durante as crises.
O tratamento pode ser para a crise ou preventivo:
Crise Agudas
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Inalação de oxigênio (8 a 12L/minuto até resolver a crises).
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Sumatriptano 6mg injetável 2 doses ao dia.
Tratamento Preventivo
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Verapamil (480-720mg/dia).
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Topiramato
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Galcanezumabe – Anticorpo monoclonal que tem apresentado bons resultados no controle álgico.