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Praça Dom Feliciano 39 sala 1.401 - Centro Histórico - Porto Alegre - RS - Brasil
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rafael . neurocirurgia@gmail.com
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Dr. Rafael Oliveira
Especialista em Neurocirurgia e Cirurgia de Coluna Vertebral
MIELITE ASSOCIADA AO VÍRUS HTLV-I
Características
A mielite associada ao vírus HTLV-I, também conhecida por paraparesia espástica tropical, é uma condição viral onde tal patôgeno atua a nível medular interferindo no bom funcionamente desse órgão. Trata-se de uma doença de caráter crônico, progressivo e sem remissões. Somente 5% dos portadores de tal infecção irão desenvolver esse complicada patologia medular. É mais comum a nível torácico, sendo não usual o comprometimento cervical. A transmissão viral pode dar-se via contatos sanguineo e sexual e amamentação.
Clínica e Diagnóstico
A clínica é dotada de ampla gama de achados medulares. Geralmente, ocorre marcha espástica, fraqueza holística, enrijecimento de membros inferiores e desequilíbrio. Com a evolução pode fazer-se presente bexiga neurogênica e disfunção erétil. Ao exame clínico é comum encontrar-se sinais de liberação piramidal como Babinski e hiperreflexia.
O diagnóstico é obtido com a clínica associada a comprovação sanguinea da existência do vírus HTLV-I. Ressonância de coluna também pode ser útil, demonstrando atrofia medular.
Tratamento
Por tratar-se de uma doença progressiva e sem cura, as terapias disponíveis visam, somente, controle sintomático. A espasticidade pode ser amenizada com baclofeno e diversos medicamentos podem ser endereçados ao tratamento das dores neuropáticas. É uma patologia com grande morbidade, sendo o prognóstico ruim.
Rafael Oliveira - Médico Neurocirurgião e Cirurgia de Coluna Vertebral
Porto Alegre - RS